म्हजी वांगडी पटी म्हूण रु. 200/-(दोनशें रुपया) घेवचे आनी म्हाका कोंकणी भाशा मंडळाचो / मंडळाची वांगडी करुन घेवचो / घेवची.
नांव / Name*
नामो / Address*
फोन / Phone *
इमेल नामो / email*
फकत चेक / ड्राफ्ट स्विकारतले: